La réduction du cholestérol LDL est l’objectif principal de la gestion de la HFHo1
Risque de décès 12 fois plus élevé chez les patients atteints de la HFHo présentant un taux de cholestérol sérique élevé2
L’ampleur de la réduction du cholestérol sérique obtenue par un traitement est un déterminant majeur de la survie chez les patients atteints de la HFHo2.
Dans une étude rétrospective portant sur 133 patients atteints de la HFHo, les patients ayant un taux de cholestérol sérique en cours de traitement >15,1 mmol/l) présentaient un risque 12 fois plus élevé de décès d’origine cardiaque que ceux ayant du cholestérol sérique <8,1 mmol/l.*
- Enquête rétrospective sur les taux de lipides et les résultats cliniques des patients atteints de la HFHo traités par une combinaison de mesures hypolipidémiantes entre 1990 et 2014 en Afrique du Sud et au Royaume-Uni
Recommandations 2023 de l’ESC/EAS sur les objectifs de réduction du cholestérol LDL
Recommandations de la déclaration de consensus de l’EAS 2023 pour le niveau cible3 du cholestérol LDL
Enfants
< 3,0 mmol/l
Adultes (>18 ans)
< 1,8 mmol/l
Adultes présentant des facteurs de risque de MVAS ou de facteurs de risques majeurs de MVAS)
< 1,4 mmol/l
ESC=Société européenne de cardiologie. EAS = Société européenne d’athérosclérose.
La HFHo est généralement soignée à l’aide de plusieurs approches de traitement
Intervention sur le mode de vie, y compris3
- Régime pauvre en graisses saturées et en cholestérol
- Activité physique
- Maîtrise de l’hypertension et du diabète
- Sevrage tabagique
Traitements pharmacologiques, plasmaphérèse et, dans de rares circonstances pour les patients non répondeurs, greffe de foie
MVAS=maladie cardiovasculaire athéroscléreuse.
RÉFÉRENCES :
1. Brunham L et al. Can J Cardiol. 2018;35:1553-1563. 2. Thompson GR et al. Eur Heart J. 2018;39:1162-1168. 3. Cuchel M et al. Eur Cœur J. 2023; 44(25):2277-2291.
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