Si elle n’est pas traitée, la HFHo peut progresser rapidement et entraîner des complications cardiovasculaires prématurées et une mortalité1–9
La progression de la HFHo
À la naissance
Niveaux de cholestérol LDL très élevés1
Des taux de cholestérol LDL aussi élevés que 13,2 mmol/l (chez le fœtus)3 et 18,25 mmol/l (chez le
nouveau-né)4
Enfance
Les dépôts de cholestérol dans la peau, les tendons et le système vasculaire commencent à se développer1
Le cholestérol valvulaire s’accumule, entraînant une sténose aortique et une régurgitation1
Les patients présentant des phénotypes sévères peuvent subir un IM avant leur 10ème anniversaire5-9
Adolescence
Premières complications cardiovasculaires majeures chez des patients présentant un phénotype 1 moins sévère1
Les dépôts de cholestérol et de calcium continuent à se développer1
L’aggravation de la fibrose et de l’inflammation de la racine aortique et des cuspides de la valve aortique peut entraîner une sténose aortique supravalvulaire1
Âge adulte
Progression de l’athérosclérose et de la coronaropathie1
Calcification aortique sévère1
Insuffisance cardiaque, mort subite d’origine cardiaque1
Mauvais pronostic malgré les traitements disponibles2
S’ils ne sont pas traités, les patients présentant le phénotype le plus sévère survivent rarement au-delà de 30 ans1
IM=infarctus du myocarde.
Le fardeau de la HFHo
La HFHo représente un fardeau considérable pour les patients en raison des signes et limitations physiques causés par la maladie, ainsi que d’un certain nombre de facteurs psychosociaux.1,2
Signes visibles, handicaps physiques et détresse émotionnelle dus aux effets du dépôt de cholestérol1,2
- Symptômes tels que la fatigue et l’essoufflement et limitation de l’activité physique
- Dépôt cutané de cholestérol potentiellement inesthétique, douloureux ou même invalidant (xanthomes)
Discrimination psychosociale1
Les patients ont déclaré avoir honte de leur état, être isolés émotionnellement et être incertains quant à la progression de leur maladie
Impact sur l’activité familiale et sociale1
Les patients ont déclaré être incapables de participer à des activités sociales et sportives
RÉFÉRENCES :
1. Cuchel M et al. Eur Heart J. 2014;35:2146-2157. 2. Bruckert E. Atheroscler Suppl. 2014;15:26-32. 3. de Gennes JL et al. Arteriosclerosis. 1985;5:440-442. 4. Patsch W et al. J Clin Invest. 1980;66:123-129. 5. Al-Shaikh AM et al. Cardiol Young. 2002;12:105-112. 6. Naoumova RP et al. Curr Opin Lipidol. 2004;15:413-422. 7. Raal FJ et al. Atherosclerosis. 2018;277:483-492. 8. Widhalm K et al. J Pediatr. 2011;158:167. 9. Widhalm K et al. Atherosclerosis. 2017;257:86-89.
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